[별지 제14호 서식]

장학생 성장보고서 (선정 대상자 작성)

선정연도		선정유형
성 명		생년월일
교육과정	□ 초 □ 중 □ 고
※ 장학생은 선발 당시 계획서와 관련하여, 6개월 이내 추진된 내용, 기타 활동내용 및 향후 계획 등 기술 2025년 월 일 신청자 성명 (서명 또는 인)

￭ 학교 밖 청소년을 관리·교육하는 기관장 확인

성 명
소 속
직 위

상기인은 본인이 지도하는 청소년으로서 지난 진로 활동과정 중 꿈드림 장학생으로서의 품위를 유지하고 학업에 성실히 임하였음을 확인합니다.

2025년   월   일     성명             (서명 또는 인)