소중한 우리가족 건강지킴이

영주시 보건소에 오신것을 환영합니다.

역학적 특성
  • HBsAg 양성률은 1980년대에는 8% 수준이었으나 백신접종 확대 후 감소하여 1994년 남자 3.9%, 여자 2.7%임
  • 만성간질환 및 간암 환자의 60∼70%가 HBsAg 양성
  • 전파경로 : 혈액, 성접촉, 모자간 수직감염
  • 고위험군 : B형 간염 바이러스 보유자의 가족, 혈액제제를 자주 수혈 받아야 되는 환자, 혈액투석을 받는 환자, 주사용 약물 중독자, 의료기관 종사자, 수용시설의 수용자 및 근무자 등
임상적 소견
  • 잠복기 : 45∼108일
  • 임상증상
    • 급성 B형 간염
      • 급성으로 황달, 흑뇨, 식욕부진, 오심, 근육통, 심한 피로, 우상복부 압통 등이 나타나나 무증상 감염도 있을 수 있음
      • 일반적으로 6개월 이내에 임상증상 및 생화학적 이상은 회복되며 생화학적 이상이 6개월 이상 지속되고 HBs Ag 양성을 보이는 경우 만성간염으로 이행함
    • 만성 B형 간염
      • 피로, 전신권태, 지속적인 또는 간헐적인 황달, 식욕부진 등이 나타남
      • 합병증 : 간경변증, 정맥류 출혈, 간성 혼수, 혈액응고장애, 비장비대, 복수 등
치 료
  • 급성간염 : 안정, 고영양 식이 등
  • 만성간염 : 안정, 식이요법, 인터페론 항바이러스제 치료 등
환자 및 접촉자 관리
  • 환자관리 : HBsAg이 소실되고 Anti-HBs이 나타날 때까지 혈액 및 체액 격리
    • 환자의 혈액과 체액에 오염된 장비 소독
  • 접촉자관리
    • 노출 후 예방
      B형 간염 접촉자관리
      노출된 사람의 상태 조치방법
      예방접종 미필
      • HBIG 1회+예방접종3회
      과거 접종완료 항체 형성 확인
      • 예방조치 필요 없음
      과거 접종완료 항체 미형성자
      • HBIG 2회(1개월 간격)
      과거 접종완료 항체 형성 미상
      • anti-HBs 검사를 위한 채혈
      • HBIG 1회
      • 검사 결과 anti-HBs가 음성인 경우: 예방접종 3회
      • 양성인 경우 : 예방접종 필요 없음

      *HBIG의 용량 : 0.06㎖/㎏ 근육 주사(노출후 24시간 이내에)

      • 모체가 HBsAg 양성인 경우
        • 출생 후 12시간 이내에 신생아에게 HBIG 0.5 mL 및 B형 간염 백신을 각각 다른 부위에 근육 주사 하고, 나머지 2회 예방접종은 스케줄대로 시행
        • 생후 9∼15개월에 항체검사를 실시하여 항체가 형성되지 않은 경우는 재접종을 실시
예 방
  • B형 간염 백신 접종 : 모든 영유아
  • 성인 예방접종 : 고위험군에게 접종
    • B형 간염 바이러스 보유자의 가족
    • 혈액제제를 자주 수혈받아야 되는 환자
    • 혈액투석을 받는 환자
    • 주사용 약물 중독자
    • 의료기관 종사자, 수용시설의 수용자 및 근무자
예방접종 여부 및 시기별 접종 스케줄은 예방접종도우미사이트로 확인 할 수 있습니다.  예방접종도우미바로가기
페이지 담당자건강관리과 김윤희 ( 054-639-5772 ) 페이지 수정일 : 2018-09-07 만족도 평가

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